Un antibiotic inovator oferă speranțe în lupta împotriva infecțiilor cu C. difficile
Recent, un nou antibiotic experimental a arătat rezultate promițătoare în tratamentul infecțiilor cauzate de bacteria periculoasă Clostridioides difficile. Studiul clinic realizat în Statele Unite sugerează că această descoperire ar putea deveni o alternativă viabilă la tratamentele tradiționale, într-un context în care rezistența la antibiotice devine o problemă tot mai acută.
Infecțiile cu Clostridioides difficile* (cunoscută și sub denumirea de Clostridium difficile) rămân o provocare majoră pentru sănătatea publică, reprezentând una dintre cauzele principale de deces asociate cu infecțiile gastrointestinale. În fiecare an, aproximativ 453.000 de oameni se îmbolnăvesc, dintre care 29.300 decese sunt raportate la nivel global. Simptomele includ diaree severă și dureri abdominale, iar în cazuri critice, pot fi consecințe devastatoare, cum ar fi megacolon toxic sau sepsis.
Tratamentul standard pentru aceste infecții include antibiotice precum vancomicina și fidaxomicina, care oferă o rată de vindecare de 42% până la 71% și, respectiv, 67%. Însă, în ultimele decenii, bacteria a dezvoltat rezistență față de aceste medicamente, ducând astfel la o frecvență crescută a recurențelor și la agravarea stării pacienților.
Kevin Garey, profesor la College of Pharmacy al University of Houston și autor principal al studiului publicat în revista The Lancet Microbe, a subliniat: „Ambele tratamente, vancomicina și fidaxomicina, sunt asociate cu o rezistență antimicrobiană în continuă expansiune. Recurența infecției cu C. difficile poate duce la creșterea mortalității, scăderea calității vieții și costuri ridicate pentru sistemul de sănătate”.
Un aspect crucial al acestor infecții este dezechilibrul florei intestinale. Bacteriile benefice, cum ar fi Bacillota, Bacteroidota și Actinomycetota, sunt înlocuite de bacterii dăunătoare, precum Pseudomonadota. Această perturbare nu doar că slăbește sistemul imunitar al intestinului, dar favorizează și reapariția infecției.
Antibioticul experimental ibezapolstat acționează prin restaurarea florei intestinale sănătoase, reducând riscurile de recidivă, conform cercetătorilor de la UH. Principalul său mecanism implică distrugerea selectivă a bacteriilor C. difficile, lăsând nedamaged bacteriile benefice care protejează intestinul.
Studiul clinic randomizat, dublu-orb și controlat activ a evidențiat o rată ridicată de vindecare inițială în rândul pacienților tratați cu ibezapolstat, fără incidente de recidivă pe parcursul cercetării. Acest medicament a fost bine tolerat și a menținut populația bacteriilor care contribuie la echilibrul acizilor biliari, un factor esențial pentru prevenirea revenirea infecțiilor.
Cercetările au fost desfășurate în 15 locații din Statele Unite, inclusiv clinici și spitale, implicând pacienți cu vârste cuprinse între 18 și 90 de ani, diagnosticați cu forme ușoare sau moderate de infecție cu C. difficile. Rezultatele încurajatoare deschid calea pentru continuarea studiilor de fază III.
Antibioticul, dezvoltat de Acurx Pharmaceuticals, rămâne deocamdată în faza de experimentare și nu a fost încă aprobat pentru uz clinic. Dacă se confirmă eficiența sa în studiile viitoare, ibezapolstat ar putea deveni o opțiune terapeutică esențială în combaterea rezistenței la antibiotice și în prevenirea recidivelor infecției cu C. difficile.
Notă: Clostridium difficile este denumirea utilizată istoric în literatura medicală, însă, după studii genetice recente, aceasta a fost reclasificată drept Clostridioides difficile în 2016. Ambele denumiri sunt recunoscute și utilizate în context medical, dar Clostridioides reflectă mai corect poziționarea sa în clasificarea bacteriană.
