Recunoașterea unei noi forme de diabet: Diabetul tip 5 în atenția internațională
Federația Internațională de Diabet (FID) a făcut un anunț important, recunoscând oficial diabetul de tip 5, o formă rară a acestei afecțiuni, care a stârnit controverse timp de decenii. Organizația solicită altor instituții internaționale, precum Organizația Mondială a Sănătății (OMS), să adopte aceeași poziție.
Diabetul de tip 5, în ciuda faptului că este adesea ignorat, afectează între 12 și 25 de milioane de oameni la nivel global, în special în regiunile cu venituri mici și medii, unde accesul la tratamente este limitat. Această formă de diabet a fost identificată pentru prima dată în 1955, în Jamaica, dar a fost lăsată deoparte timp de mulți ani. Deși OMS a recunoscut existența sa în anii ’80, discuțiile cu privire la diagnosticarea sa au generat controverse și incertitudini, iar în 1999, OMS a eliminat clasamentul din lipsă de dovezi conclusive.
Diabetul tip 5 se distinge prin cauzele sale
Spre deosebire de celelalte tipuri de diabet, precum tipurile 1, 2, 3c sau cel gestațional, diabetul tip 5 nu este asociat cu obezitatea, stilul de viață sau sistemul imunitar, ci este în principal legat de malnutriție. Este cunoscut și sub denumirea de diabet asociat malnutriției, iar diagnosticarea sa se face adesea greșit.
Deoarece rezistența la insulină nu este factorul determinant, tratamentele standard pot să nu aducă rezultatele așteptate și, în unele cazuri, pot fi chiar dăunătoare. Craig Beall, cercetător la Universitatea Exeter, subliniază importanța cunoașterii tipului specific de diabet pentru o abordare terapeutică adecvată.
Recunoașterea situației critice din diverse regiuni ale lumii
Meredith Hawkins, endocrinolog la Institutul Global de Diabet al Colegiului de Medicină Albert Einstein, subliniază că diabetul de tip 5 afectează în special populațiile din Asia și Africa, care se confruntă cu insecuritate alimentară severă. Potrivit acesteia, „diabetul legat de malnutriție este mai comun decât tuberculoza și aproape la fel de frecvent ca HIV/SIDA”. Fără o denumire oficială, diagnosticarea și tratamentele adecvate au fost puternic afectate.
Studiile recente sugerează că deficiențele nutriționale pot compromite, pe termen lung, funcția pancreatică, perturbând astfel secreția de insulină și echilibrul glicemiei. În 2022, Hawkins a publicat un studiu care a conturat un profil metabolic distinct pentru diabetul legat de malnutriție, evidențiind că pacienții sunt deficienti în insulină, dar rămân sensibili la aceasta, spre deosebire de diabetul de tip 2, unde apare rezistența.
Direcții noi în tratament
În lumina acestor descoperiri, FID a inițiat un grup de lucru dedicat diabetului tip 5, condus de Hawkins, având ca scop stabilirea unor criterii clare de diagnostic și tratament. Profilul metabolic specific al acestei forme de diabet impune un tratament delicat: pacienții pot necesita doze reduse de insulină sau metode alternative de stimulare a secreției de insulină, pentru a evita fluctuațiile periculoase ale glicemiei.
Hawkins atrage atenția asupra faptului că tratamentele inadecvate pot duce la hipoglicemie, o problemă gravă mai ales în regiunile cu insecuritate alimentară, unde monitorizarea glicemiei rămâne o provocare.
Această problemă nu afectează doar Asia și Africa; subnutriția se extinde și în unele zone din America Latină și Caraibe, unde inegalitățile economice și sociale devin tot mai acute. „Nu există soluții rapide; lupta împotriva acestei afecțiuni necesită cercetare amplă. Văzând tineri pacienți pierzându-se din cauza tratamentelor inadecvate, am realizat că nu mai putem da înapoi”, concluzionează Hawkins.
Într-o lume în care afecțiunile metabolice devin tot mai frecvente, recunoașterea diabetului tip 5 este un pas crucial către îmbunătățirea sănătății publice globale.
