Testul de sânge care ar putea revoluționa tratamentul limfomului
Un test de sânge de rutină, folosit deja frecvent în spitale, s-ar putea dovedi esențial pentru medicii care tratează pacienți diagnosticați cu limfom. Acesta le-ar oferi o imagine detaliată asupra eficienței terapiei aplicate și le-ar permite să ajusteze tratamentele în funcție de răspunsul organismului.
Conform unei cercetări desfășurate de specialiști de la Fox Chase Cancer Center și Temple Health, măsurarea numărului de limfocite – acele celule albe din sânge care joacă un rol crucial în apărarea organismului – poate prezice cum se va desfășura tratamentul în rândul pacienților cu limfom non-Hodgkin, tratați cu terapia CAR T.
Studiul, care a fost publicat în revista Blood și prezentat la Congresul Societății Americane de Hematologie, a arătat că un număr mai mare de limfocite, precum și o creștere rapidă a acestora după tratament, sunt asociate cu rezultate încurajatoare, precum supraviețuirea fără progresie a bolii și un răspuns făcut complet la terapie.
O concentrație crescută de limfocite în sânge semnalează un răspuns imun puternic. Autorii cercetării subliniază importanța acestor rezultate, deoarece ar putea ghida medicii în evaluarea rapidă a răspunsului pacienților la terapie, facilitând astfel luarea unor decizii mai bine fundamentate privind tratamentele.
Helen Gandler, medic rezident la Temple Hospital, a explicat: „Dacă observăm un pacient cu ALC scăzut, ce poate semnifica o posibilă recidivă, suntem mai înclinați să schimbăm strategia terapeutică. Identificarea unui marker dinamic care poate fi ușor monitorizat, dar care influențează semnificativ evoluția tratamentului, este esențială”.
Terapia CAR T implică prelevarea și modificarea genetică a celulelor T ale pacientului pentru a le permite să recunoască și să distrugă celulele canceroase. Această metodă inovatoare a fost recent introdusă pentru tratamentul limfomului non-Hodgkin, iar cunoștințele acumulate sunt cruciale pentru a determina când este avantajată în detrimentul altor terapii și cine poate beneficia cel mai mult de pe urma ei.
Chiar dacă terapia CAR T se dovedește eficientă pentru pacienții ale căror afecțiuni recidivează sau care sunt refractari la alte tratamente, mulți dintre aceștia dezvoltă în timp recidive. Astfel, detecția timpurie a acestui risc este vitală pentru a permite pacienților să treacă rapid la alte opțiuni terapeutice.
În cadrul studiului, cercetătorii au investigat legătura dintre ALC și rezultate terapeutice în rândul pacienților care au primit axicabtagene ciloleucel, o formă de terapie CAR T comercializată ca Yescarta. Rezultatul a fost clar: pacienții cu ALC crescut la începutul tratamentului au avut o supraviețuire fără progresie semnificativ mai lungă.
Mai mult, aceia care au prezentat o creștere rapidă a ALC în primele zece zile de la începutul tratamentului au raportat o rată mai mare de răspuns complet și o evoluție favorabilă a bolii. Aceasta este prima dată când viteza de creștere a ALC a fost identificată ca potențial marker pentru răspunsul la tratament, sugerând că pacienții cu un răspuns imun mai puternic au șanse mai mari de succes.
Un avantaj esențial al acestui marker este accesibilitatea sa, ALC poate fi evaluat cu ușurință utilizând resursele existente în spitale, și la costuri reduse. Studiul face parte dintr-o inițiativă amplă de a înțelege mai bine terapia CAR T și cum poate fi utilizată optim, cu un focus pe diverse grupuri de pacienți, incluzându-i și pe cei ce primesc lisocabtagene maraleucel, un alt tip de terapie CAR T.
Aceste descoperiri sugerează nu doar progrese în tratamentul limfomului, ci și o direcție promițătoare în evaluarea și personalizarea terapiilor pentru pacienții oncologici.
