Medicamente inovatoare pentru combaterea cancerului de piele
Cercetările recente din domeniul oncologiei aduc speranțe noi pacienților afectați de cancerul de piele agresiv. O echipă de cercetători de la Centrul Oncologic Moffitt din Statele Unite a făcut o descoperire promițătoare: o terapie țintită care ar putea inhiba creșterea tumorilor și susține sistemul imunitar în cazul pacienților cu melanom ce prezintă mutații ale genei NRAS. Acest tip de cancer, recunoscut pentru agresivitatea sa, are puține opțiuni de tratament disponibile.
Melanomul cu mutație NRAS se dovedește mai greu de tratat comparativ cu cel cu mutație BRAF, pentru care există deja terapii combinate aprobate. Deocamdată, tratamentul standard pentru pacienții cu mutație NRAS se bazează pe imunoterapie cu inhibitori ai punctelor de control imunitar, dar eficiența acestei metode este limitată, mulți pacienți neavând răspuns sau dezvoltând rezistență.
Recent, un studiu publicat în revista Cancer Immunology Research aduce în prim-plan un compus numit daraxonrasib (RMC-6236), parte dintr-o nouă clasă de medicamente. Acesta acționează direct asupra formei active a proteinei RAS, care, în mod normal, reglează creșterea celulară. Mutațiile generează o activare continuă a acestei proteine, favorizând atât dezvoltarea tumorilor cât și evadarea răspunsului imunitar.
Daraxonrasib se leagă selectiv de formele active ale proteinelor RAS, punând capăt semnalizării MAPK, un mecanism cheie în proliferarea tumorilor. Pe lângă inhibarea diviziunii celulare canceroase, acest medicament pare să sporească recunoașterea tumorilor de către sistemul imunitar. Experimentele preclinice au arătat o creștere semnificativă a celulelor T CD4+ și CD8+, responsabile de atacarea tumorilor, acompaniată de o scădere a celulelor imune care protejează tumorile de răspunsul imunitar. Eliminarea acestor celule T a dus la dispariția efectului terapeutic, evidențiind importanța sistemului imunitar în eficacitatea tratamentului.
Rezultatele preliminare dintr-un studiu clinic desfășurat la Moffitt sunt promițătoare: doi pacienți cu melanom avansat și mutație NRAS au fost tratați cu daraxonrasib, fiindcă unul a obținut un răspuns complet, fără semne detectabile de cancer, iar celălalt a prezentat o reducere semnificativă a leziunilor.
Aceste descoperiri sugerează pentru prima dată că un inhibitor RAS ar putea fi eficient pentru pacienții din această categorie. Daraxonrasib se află în prezent în prima fază a studiilor clinice, care au ca obiectiv evaluarea siguranței și tolerabilității medicamentului, precum și stabilirea dozei optime. Faze ulterioare vor studia eficiența medicamentului pe grupuri mai mari de pacienți.
Dacă rezultatele vor susține beneficiile observate până acum și efectele secundare rămân la un nivel acceptabil, această terapie ar putea deveni prima opțiune țintită aprobată pentru melanomul cu mutație NRAS, o realizare semnificativă în îmbunătățirea standardelor de tratament pentru pacienții cu acest tip de cancer de piele.
