Schimbări neașteptate: PANDAS și PANS la copii
Unele sindroame neuropsihiatrice, de tip PANDAS și PANS, pot transforma radical comportamentul unui copil într-un interval scurt de timp, provocându-i dificultăți semnificative în activitățile cotidiene. Ceea ce începe ca o copilărie normală se poate transforma într-un coșmar, cu frici, ritualuri compulsive și regresie în abilități funcționale.
Diferențele față de tulburările psihice obișnuite
Pediatrul Raluca Bidiga subliniază că aceste sindroame rare se deosebesc prin manifestările lor acute, iar o diagnosticare precoce este esențială. De multe ori, copiii afectati sunt etichetați greșit cu ADHD sau tulburări de comportament, ceea ce duce la intervenții inadecvate și pierderi în dezvoltarea lor. Recunoașterea semnelor de alarmă devine crucială pentru a preveni evoluțiile nefavorabile ale medicamentației sau ale tratamentului.
Definiții și debut brusc
PANDAS, un termen apărut în anii ’90, provine de la observațiile medicului american Sue Swedo. Aceasta a observat că unii copii dezvoltau simptome ale tulburării obsesiv-compulsive după infecții streptococice. Ulterior, s-a extins conceptul la PANS, care include debutul acestor simptome și în urma altor infecții. Este crucial de știut că, deși aceste sindroame sunt încă în studiu, nu sunt uniform acceptate în toate ghidurile medicale.
Semnele de regresie: un indicator cheie
Una dintre trăsăturile esențiale ale PANDAS și PANS este regresul funcțional, care reprezintă pierderea bruscă a abilităților deja dobândite. Acest factor este rar întâlnit în tulburările clasice de anxietate și poate include probleme precum deteriorarea abilităților motorii sau reapariția enurezisului. De exemplu, un copil poate să nu-și mai lege șireturile sau să manifeste tulburări în scris.
Confuzia provocată de infecții
Părinții deseori nu știu că o infecție minoră poate conduce la efecte neuropsihiatrice severe. Medicii subliniază că momentul apariției simptomelor este mai important decât severitatea infecției. Evaluarea rapidă este esențială pentru a diagnostica corect aceste sindroame, iar înțelegerea contextului și a temporizării debutului este vitală.
Diagnostic și investigații
Diagnosticul pentru PANDAS și PANS nu se poate face printr-un singur test. Medicul evaluează simptomele și evoluția lor, având nevoie de inputuri din diverse specializări. Examinarea trebuie să fie multidisciplinară, implicând pediatru, neurolog și psihiatru, mai ales în cazurile severe, pentru a determina tratamentele corecte.
Concluzie: O atenție sporită necesară
Recunoașterea rapidă a sindroamelor PANDAS și PANS este crucială pentru prevenirea diagnosticării greșite. Este vital ca părinții să fie atenți la modificările bruște în comportamentul copiilor lor, să noteze orice regresie și să consulte specialiști pentru o evaluare adecvată. O înțelegere mai profundă a acestor condiții poate ajuta la salvarea copilăriei copiilor afectați.
„Capacitatea părintelui de a spune «în ziua X copilul era bine, iar de atunci s-a schimbat complet» este unul dintre cele mai puternice semnale de alarmă pentru un debut neuropsihiatric acut”, explică pediatrul. „Regresul este extrem de important, pentru că tulburările de neurodezvoltare nu apar brusc după ani de funcționare normală.”
