O abordare revoluționară: Tumoră spinală îndepărtată prin orbita oculară
O echipă de neurochirurgi americani a realizat o intervenție chirurgicală inovatoare, accesând orbita oculară pentru a îndepărta o tumoră malignă ce afecta coloana vertebrală și măduva spinării unei paciente de doar 19 ani. Această tehnică minim invazivă oferă o soluție promițătoare pentru pacientele cu tumori localizate în zone greu accesibile, reducând riscurile și protejând structurile vitale ale organismului.
Cercul medical de la Universitatea Maryland (UMMC) a reușit să extirpeze cu succes o tumoră rară, cunoscută sub numele de cordom, care invada coloana vertebrală a tinerei. Această tumoră se dezvoltă lent pe linia coloanei vertebrale și, în SUA, sunt diagnosticate anual mai puțin de 300 de cazuri.
Abordarea „transorbitală” a fost utilizată anterior pentru intervenții pe tumori cerebrale, dar este pentru prima dată când este aplicată pentru tratamentul tumorilor la nivelul coloanei vertebrale.
„Tumora afecta coloana vertebrală și măduva spinării, invadând vertebrele gâtului. Prin accesul din zona inferioară a orbitei, am reușit să îndepărtăm tumora într-un mod care s-ar fi dovedit extrem de riscant prin metode tradiționale”, a declarat dr. Mohamed A.M. Labib, neurochirurg la UMMC.
Specialistul a subliniat că o abordare pe cale posterioară ar fi putut pune în pericol măduva spinării, având în vedere complicațiile potențiale. Pacienta, care în prezent nu mai prezintă semne de cancer, a beneficiat de o echipă medicală multidisciplinară, incluzând experți din diverse domenii medicale, iar tratamentele au fost adaptate în funcție de starea ei.
De asemenea, pacienta avea un cordom și în jurul trunchiului cerebral, ceea ce a impus realizarea a două intervenții separate. Prima a fost o craniotomie pentru accesarea unei părți din tumoră, iar a doua, o procedură endonazală pentru a extirpa restul. În ambele cazuri, chirurgii au utilizat un endoscop, asigurându-se astfel o navigare precisă.
„Integrarea tehnicilor deschise și endoscopice este esențială pentru a minimiza morbiditatea, oferind un tratament eficient mai ales în cazurile în care tumorile pun viața în pericol”, a explicat dr. Andrea M. Hebert, specialist în chirurgia cap-gât.
Dr. Labib a dezvoltat această tehnică inovatoare după efectuarea unor cercetări în laboratoarele UMMC, având ca scop descoperirea de noi modalități eficiente de acces la tumorile de la baza craniului.
Între timp, pacienta, acum în vârstă de 20 de ani, a completat mai multe tratamente și intervenții chirurgicale. Acestea includ, printre altele, o fuziune a vertebrelor cervicale pentru a asigura stabilitatea coloanei vertebrale.
„Pacienta se simte bine, iar rezultatele reflectă efortul echipei multidisciplinare”, a afirmat dr. Labib. Totuși, se observă unele dificultăți în mișcarea ochiului stâng, o consecință a leziunii nervoase cauzate de tumoră.
Chirurgia transorbitală este o abordare rar folosită, de obicei fiind realizate incizii în apropierea sau deasupra ochiului. În acest caz, dr. Labib și colega sa, dr. Kalpesh T. Vakharia, au realizat o incizie prin conjunctivă, reducând astfel traumele externe.
„Obiectivul a fost crearea unui plan chirurgical care să nu lase cicatrici vizibile”, a menționat dr. Vakharia, specializat în chirurgie plastică. Intervenția a fost o demonstrație perfectă de colaborare între diverse specialități medicale pentru a aborda o situație complexă, punând în evidență inovațiile din domeniul neurochirurgiei.
Această poveste subliniază progresele semnificative realizate în domeniul medical și contribuția inovațiilor tehnologice în tratamentul tumorilor rare, oferind pacienților o nouă speranță.
